La intervención:
La reconstrucción mamaria sería uno de los casos mas comunes en la cirugía reconstructiva y existen numerosas técnicas para restaurar la imagen corporal. Desde los transplantes de tejido del abdomen, glúteo, muslo o espalda, hasta la colocación de un expansor (prótesis hinchable) o una prótesis permanente. El método de reconstrucción dependerá de varios factores. En primer lugar si es una reconstrucción inmediata, es decir en el momento de extirpar el tumor o diferida, luego de 6-12 meses de la cirugía, de la edad, si existen enfermedades asociadas , si debe recibir o ha recibido radioterapia, del riesgo quirúrgico, y si tiene tejidos suficientes para trasplantar, porque por ejemplo si es una persona muy delgada es difícil obtener la cantidad de tejido suficiente y deben asociarse dos métodos, el trasplante de tejido y el uso de una prótesis mamaria. Con tejidos propios (transplantes) el más utilizado es el abdomen se llama D.I.E.P por sus siglas en ingles (Deep Inferior Epigastric Perforate Flap), se reseca el tejido cutáneo y la grasa que esta en el triángulo que forman el ombligo, las dos espinas iliacas antero superiores (cadera) y deja una cicatriz de unos 30 cm en la parte inferior del abdomen, Este tejido se extirpa con una arteria y una vena que luego deben anastomosarse (Conectarse) a una vena y arteria que hay en el tórax debajo de las costillas que se llama Mamaria Interna, debemos recortar unos 4 cm tercera o cuarta costilla y por debajo localizar la arteria, la vena y conectarlas a la arteria y vena de la parte inferior del abdomen que hemos preparado.
Esta intervención dura unas 5 horas, debe permanecer ingresada unos 5 días y hacer un tratamiento anticoagulante durante unos 10 días. A los 3-6 meses se reconstruye el pezón y luego la areola con un tatuaje. Si no tiene tejido suficiente en abdomen puede utilizarse de las caderas, gluteo o muslo . Entre los otros métodos es de destacar la colocación de expansores (prótesis hinchable) o la reconstrucción inmediata con protesis permanente. Todos estos métodos dependerán del especialista encargado de hacer la reconstrucción, ya que existen profesionales que prefieren el uso de determinadas técnicas sobre otras.
Resultados:
Existe un porcentaje de éxito de un 90% y un 5-10% de fracaso por trombosis de la arteria o de la vena suturada. Esta contraindicado hacerlo en personas fumadoras u obesas.